Врач-онколог, маммолог и химиотерапевт, эксперт фонда «Онкологика» Наталья Пономарева разъяснила принципы раннего выявления злокачественных новообразований. По словам специалиста, универсального анализа, гарантирующего обнаружение всех видов опухолей, не существует. Для разных локализаций рака разработаны специфические скрининговые методики. Интервью с экспертом опубликовано в издании «Известия», передает Живая Кубань.
Пономарева обратила внимание, что онкологические заболевания на начальном этапе зачастую протекают без выраженных симптомов. Скрининговые программы нацелены на выявление патологии до появления клинических признаков, когда терапия наиболее эффективна. Определяющим фактором при назначении обследований является наследственность. Наличие близких родственников с онкодиагнозом, особенно в молодом возрасте, а также выявленные генетические мутации требуют более раннего начала и более частого прохождения профилактических осмотров.
При наследственных мутациях в генах BRCA, повышающих риск рака молочной железы до 80%, рекомендовано ежегодное МРТ с контрастированием начиная с 25 лет. Для лиц без отягощенной наследственности существуют утвержденные скрининговые протоколы. Женщинам в возрасте 40–75 лет показана рентгеновская маммография. Для исключения патологии шейки матки необходим осмотр гинеколога с забором цитологического мазка. Выявление колоректального рака начинается с анализа кала на скрытую кровь и при необходимости дополняется колоноскопией.
Мужчинам с 45 лет рекомендованы консультация уролога, анализ крови на простат-специфический антиген и пальцевое ректальное исследование. Особое внимание уделено диагностике рака легкого. Ежегодное низкодозное КТ показано только группам риска: курильщикам со стажем от 30 пачко-лет, лицам старше 50 лет с аналогичным стажем, а также бросившим курить менее 15 лет назад.
Для обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта применяется эзофагогастродуоденоскопия, рекомендованная с 45 лет в рамках диспансеризации. Диагностика кожных патологий включает осмотр дерматолога и дерматоскопию. Ультразвуковое исследование остается доступным методом: УЗИ молочных желез актуально для женщин до 40 лет, в старшем возрасте дополняет маммографию. УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, брюшной полости и почек также позволяет выявить очаговые изменения.
