Указом Президента России 2025 год объявлен Годом защитника Отечества. Поддержка участников специальной военной операции, а также членов их семей — один из главных приоритетов для всей системы здравоохранения. Впервые в программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам медицинской помощи (ПГГ) появился специальный раздел, определяющий возможности для получения медицинской помощи для ветеранов боевых действий. И одним из главных нововведений является внеочередное получение бесплатной медицинской помощи на всей территории России по программе ОМС. О том, как с 2025 года будет организована медицинская помощь, какие приоритетные права при обращении в медицинскую организацию получают вернувшиеся после СВО рассказывают эксперты системы ОМС.
Возобновление полиса ОМС
Эксперты ОМС, напоминают, что для получения бесплатной медицинской помощи, в первую очередь, демобилизованному участнику СВО, необходимо возобновить действие полиса ОМС. Актуализировать данные своего полиса можно в выбранной страховой медицинской организации (СМО), списки которых размещаются на сайтах территориальных фондов ОМС. Для этого в СМО необходимо представить документ, удостоверяющий личность (паспорт), и СНИЛС и подать заявление о переоформлении полиса ОМС. Также можно возобновить полис ОМС через портал «Госуслуги», подав заявление в выбранную страховую медицинскую организацию.
Медицинская помощь в поликлиниках
Вернувшиеся после СВО с 2025 года получают возможность обслуживаться в выбранной ими медицинской организации по месту своего фактического нахождения или регистрации. При этом в случае выбора медицинской организации по месту нахождения застрахованного медицинская организация не вправе отказать участнику СВО ни при каких условиях.
Для получения медицинской помощи во внеочередном порядке такому пациенту достаточно при записи через регистратуру указать, что он является участником СВО, имеющим удостоверение ветерана боевых действий. Внеочередность медицинского обслуживания касается, в том числе, и прохождения диспансеризации и диспансерного наблюдения. Важно, что в соответствии с ПГГ в течение месяца после получения медицинской организацией информации о прибытии участника СВО в субъект Российской Федерации ему должно быть организовано проведение диспансеризации. На первом ее этапе врач-терапевт должен оценить необходимость предоставления дополнительных обследований и консультаций специалистов для оценки состояния здоровья. Установлены также сроки проведения таких обследований – в день проведения первого этапа. Но, если это невозможно, то медицинская организация должна завершить такие обследования:
- в течении 3-х рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в городском населенном пункте;
- в течении 10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном населенном пункте.
Важно, что для организации и координации получения медицинской помощи участнику СВО в первоочередном порядке в поликлинике должен быть выделен специальный сотрудник. Еще одна новация в ПГГ – это помощь участнику СВО в получении медицинской помощи в случае невозможности посещения медицинской организации.
Если же участник специальной военной операции нуждается в постоянном динамическом наблюдении за ним со стороны медицинских работников соответствующего профиля и проживает в отдаленном населенном пункте, такое динамическое наблюдение может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.
Специализированная медицинская помощь и реабилитация
При наличии показаний специализированная, в том числе, высокотехнологичная медицинская помощь, а также реабилитация предоставляется участнику специальной военной операции также во внеочередном порядке. Эксперты ОМС напоминают, что для плановой госпитализации пациента, проведения диагностических и реабилитационных мероприятий необходимо предварительно получить специальное направление. Направление на плановую госпитализацию оформляет участковый врач-терапевт, а направление на реабилитацию выдается либо в стационаре, откуда пациента выписывают после лечения, либо в поликлинике.
Медицинская реабилитация, предоставляемая участнику специальной военной операции, при наличии медицинских показаний может включать продолжительную медицинскую реабилитацию длительностью 30 суток и более.
Санаторно-курортное лечение
Участники СВО при наличии показаний получают санаторно-курортное лечение в рамках Программы государственных гарантий также в приоритетном порядке вне зависимости от наличия у них инвалидности. Получить направление на санаторно-курортное лечение можно непосредственно в медицинской организации в ходе получения участником СВО лечения, либо через портал «Госуслуги». Также участник СВО может обратиться в многофункциональный центр предоставления госуслуг. При наличии показаний к прохождению санаторно-курортного лечения в условиях федеральной санаторно-курортной организации решение о выдаче путевки на санаторно-курортное лечение принимается такой федеральной санаторно-курортной организацией во внеочередном порядке.
Другие нововведения
Еще одним нововведением в программе государственных гарантий является возможность получения медико-психологического консультирования, включая федеральные центры. На всех этапах оказания медицинской помощи участник специальной военной операции имеет право на консультирование медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача. Также ветераны боевых действий имеют право на бесплатное зубное протезирование и на получение лекарственных препаратов во внеочередном порядке за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.
