Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это один из методов лучевой диагностики, который достаточно широко используется в современной медицине. МРТ, как и другие методы обследований – компьютерная томографии, рентгенография, входят в базовую программу обязательного медицинского страхования. Это означает, что любой гражданин, имеющий полис ОМС, при наличии показаний может пройти такую диагностику за счет государства, бесплатно для себя.
Фото: Kandinsky 3.1
Но для того, чтобы сделать магнитно-резонансную томографию обязательно направление от врача. Это касается и тех случаев, когда диагностика проводится за средства пациента в частной клинике. Нужно знать, что без соответствующего направления лечащего врача вам могут отказать в ее проведении.
В основе решения врача о направлении на соответствующее обследование - требования Клинических рекомендации при том или ином заболевании.
Таким образом, если лечащий врач констатировал подозрения на заболевание и оформил направление именно на МРТ, то пациент имеет полное право на ее бесплатное проведение по полису ОМС.
Фото: Kandinsky 3.1
Если в районной поликлинике нет специального оборудования для проведения МРТ-диагностики, пациента должны направить в то учреждение, где оно есть в наличии.
Нужно знать, что Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи установлены предельные сроки проведения МРТ - срок ожидания обследования составляет не более 14 рабочих дней со дня получения направления.
Непроведение или несвоевременное проведение МРТ обследования может быть причиной поздней диагностики состояний, требующих оперативного лечения или проведения дифференциальной диагностики для прочих заболеваний.
Как отмечают эксперты страховых медицинских организаций, наиболее частым нарушением доступности проведения МРТ являются отказы в выдачи направлений.
Фото: Kandinsky 3.1
В этих случаях пациенты должны знать, что магнитно-резонансная томография не является одним из видов высокотехнологичной специализированной помощи, который предполагает наличие квот. Для ее проведения достаточно направления от врача, указавшего показания к исследованию. Также наличие или отсутствие талонов не должно являться причиной отказа в проведении исследования. «Соблюдение сроков оказания медицинской помощи – это обязанность органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по организации медицинской помощи, а также медицинской организации, ее оказывающей. Поэтому медицинская организация должна обеспечить проведение обследования в регламентированный срок или же направить пациента в другую медицинскую организацию, где он может получить помощь своевременно. Несоблюдение сроков оказания медицинской помощи – это одно из серьезных нарушений в системе ОМС, к медицинской организации применяются штрафные санкции со стороны страховых медицинских организаций», - подчеркивает Михаил Пушков. Также пациентам часто отказывают в выдачи направлений, ссылаясь и на отсутствие показаний к ее проведению.
Во всех этих ситуациях эксперты системы ОМС рекомендуют для защиты своих прав обращаться в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис ОМС.
Страховщики примут обращение и в короткие сроки помогут решить проблему.